七旬老人突现抽搐昏迷，十年“遗祸”发作导致肾也“发疯”了？

在现实生活中可能有这样一群人，上一秒还在妙语横生，谈笑自若，下一秒突然昏倒在地，四肢抽搐，口吐涎沫，甚至大小便失禁，这类人群就是癫痫患者，俗称“羊癫疯”。

近日，澧县中医医院成功抢救一名癫痫发作导致多脏器衰竭的高龄患者。

69岁的梁伯是外地人，前段时间，其子女满心欢喜地接老人家前来澧县团聚，本来是享受天伦之乐，没想到因舟车劳顿后出现四肢抽搐，神志模糊不清。

老爷子10多年前因车祸致脑外伤，遗留癫痫间断发作，家人习以为常，以为让老爷子休息后就会醒来，然而10多个小时后患者仍神志不清，间断抽搐，大便失禁，家属意识到情况不妙遂后转入澧县中医医院。

急诊科接诊时患者癫痫大发作状态已持续10多个小时，处于昏迷状态，肢体持续抽搐，查血氧80%，出现呼吸衰竭，澧县中医医院急诊科立即启动急救绿色通道，予紧急气管插管，静脉使用镇静镇痛药物，在症状稍缓解后完善CT，转入重症监护室救治。

转入ICU时患者仍抽搐，神志不清，结合病史考虑癫痫持续状态，予以静脉使用抗癫痫及镇静药物治疗。

患者在随后治疗中出现酱油色尿液，尿少，间断发热，复查肾功能提示肌酐达到693↑umol/L，血钾升高，查心肌酶：肌酸激酶8389↑u/L、血清肌红蛋白958.1↑ng/mL、乳酸脱氢酶2411↑u/L，马迎秋主任结合病史及检查考虑患者因持续癫痫状态，可能合并横纹肌损伤，并导致急性肾功能衰竭，病情危重，建议血液净化+灌流，家属认识到病情危重性后同意治疗方案。

患者在重症监护室抢救

所幸经过澧县中医医院积极抢救1周后，患者转危为安，肾功能明显恢复，尿量已正常，神志清醒，已脱机拔管并顺利转入普通病房继续调养。

家属感激道：“真心感谢马主任及您的医护团队，没想到一个“羊癫疯“差点要了老爷子的命，所幸现在已转危为安了，万分感谢！”目前患者经过中西医结合治疗后，肾功能已恢复，病情大为好转，已顺利出院，回家疗养！

患者在肾病风湿科调养

科普时刻

癫痫发病率在神经系统疾病高居第二，正常情况下大脑神经元兴奋性与抑制性处于一个平衡状态，但是在某些诱因下，大脑兴奋性过度，神经元处于异常放电就会发生癫痫。虽然癫痫可以通过药物控制，但在一些诱因下反复发作。

发作时若抢救不及时，可能出现口舌咬伤，高热，严重惊厥，脏器功能衰退，甚至可能出现脑水肿、肺水肿、呼吸循环衰竭而死亡。

当癫痫急性发作时我们如何急救呢？

一般情况下，如果遇到疑似癫痫抽搐患者，建议拨打120求救，保持患者侧卧位，不让痰液堵住口鼻，保持气道通畅即可，同时保证患者周围环境安全。

很多人担心口舌咬伤，但我们建议不要将手伸入口舌中，避免咬伤，一般抽搐时咬伤舌头情况很少发生，若是在家中发生可以考虑放入勺子避免咬伤。

癫痫大发作停止后如果神志没有恢复，不建议喂水喂药，易出现误吸，甚至气道梗阻。若抽搐停止后患者无反应无自主呼吸，需要行心肺复苏，不建议抽搐时行心肺复苏。